The Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERSCoV) is a new virus isolated from a fatal respiratory infection patient in Saudi Arabia, in 2012. After MERS-CoV infection had originated from dromedary camels as a zoonotic disease in Arabian Peninsula, it became a threat for humankind with pandemic potential with an evil face of coronaviruses, known as pathogens for mild diseases involving upper respiratory or gastrointestinal tract in humans. Genomic researches suggested that, the MERS-CoV, the new and nasty member of coronaviruses, was originated from bat betacoronaviruses, before the pathogen has adapted to dromedary camels. Humans can acquire the virus from both camels and humans, although the mode of transmission still is not well understood. The WHO announced 1791 laboratory confirmed MERS-CoV cases with 640 deaths (case fatality rate 36%) in 26 countries, from Europe, USA and Asia in people who traveled from the Middle East or their contacts, after the first MERS-CoV case was reported four years ago. Clinical manifestations have a wide spectrum from asymptomatic disease to acute respiratory failure and multiorgan dysfunction leading to death. There is no specific treatment modality for MERS-CoV infection. Thus, infection prevention and control measures are essential to prevent transmission, especially in health care settings. Although MERS-CoV outbreak has subsided in time, it still carries a potential to spread to remote parts of the world. In this article, we reviewed current knowledge on epidemiology, virology, clinical manifestations, diagnostic, therapeutic and preventive medicine for MERS-CoV infection

“Middle East Respiratory Syndrome-Coronavirus” (MERSCoV)
2012 yılında şiddetli solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle
Suudi Arabistan’da ölen bir hastadan izole edilen
yeni bir virüstür. Arap Yarımadası’ndaki develerde ortaya
çıkan MERS-CoV enfeksiyonu, pandemi yapma potansiyeli
nedeniyle, bütün insanlığı tehdit eder hale gelmiştir. Koronavirüsler
yıllar boyunca insanların üst solunum yolunda
ve gastrointestinal sistemde hafif enfeksiyon etkeni olarak
bilinirken, ölümcül ve insandan insana yayılabilme özelliği
nedeniyle yeni bir üye olarak MERS-CoV dünya için
korkulan bir salgın etkeni olmuştur. Genomik çalışmalar
MERS-CoV’un yarasalarda etken olan betacoronaviruslardan
köken aldığını ve daha sonra develere adapte olduğunu
düşündürmektedir. Virüs develerden insana veya insandan
insana bulaşabilmektedir, ancak virüsün bulaşma yolları
halen açık değildir. Dünya Sağlık Örgütü bu güne kadar laboratuvar
tanısı doğrulanmış 1791 MERS-CoV olgusu tespit
edildiğini ve bunların 640’ının öldüğünü (olgu fatalite hızı
%36) bildirmiştir. İlk MERS-CoV olgusu bildirildikten sonraki
4 yıl içinde ortaya çıkan bu hastalar, Avrupa, Asya ülkeleri
ve ABD dahil, 26 farklı ülkeden bildirilmiş, bu ülkelere
Orta Doğu ülkelerinden gelmiş veya gelenlerle temas etmiş
olgulardır. Hastalığın klinik tablosu asemptomatik enfeksiyondan
ölüme yol açabilen ağır solunum yetmezliği ve multiorgan
disfonksiyonuna kadar değişebilen bir yelpazededir.
Bugün MERS-CoV enfeksiyonuna özgü bir tedavi mevcut
değildir. Bu nedenle yeni enfeksiyon gelişmesini önlemek ve
özellikle de sağlık kurumlarında enfeksiyon kontrolünü sağlamak
için yapılacak çalışmalar, MERS-CoV ile mücadelenin
temelini oluşturmaktadır. MERS-CoV enfeksiyon salgını
zaman içinde şiddetini kaybetmiş gibi görünse de, hala dünyanın
uzak bölgelerine yayılma potansiyeli taşımaktadır. Bu
makalede, MERS-CoV enfeksiyonu hakkında epidemiyolojik,
virolojik, klinik, tanısal, tedavi ve korunmaya ilişkin yeni
tıbbi bilgiler gözden geçirilerek derlenmiştir.