2S.b. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Kliniği
Abstract
Nowadays, patients above age of 65 are referred as geriatric patients demographically. Reduction was planned for luxation of partial hip prothesis in a patient of 83 years of age. The patient was suffering from chronic obstructive lung disease, hypertension, chronic renal failure, iron deficiency anemia, congestive heart failure and had bilateral diffuse wheezing and basal crepitant rales. Because of these symptoms, the patient underwent semispinal anesthesia with a low dose local anesthetic. 7.5 mg bupivacaine (% 0.5 hyperbaric) was given iv in the left lateral decubitis position. After the patient was held for 10 minutes in the left decubitus position, he was turned to supine position. With the pinprick test, it was determined that anesthesia up to T10 dermatoma level was provided. Peroperative vital signs were stable. At the end of the operation, which lasted for 2 hours, the patient was followed in the intensive care unit for 24 hours and he was delivered to the service without any complication.
2S.b. Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Kliniği
Günümüzde demografik olarak 65 yaşın üzerindeki hastalar geriatrik hasta olarak kabul edilmektedir.
Seksen üç yaşındaki hastanın sol parsiyel kalça protezi lüksasyonuna redüksiyon planlandı. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği, demir eksikliği anemisi, konjestif kalp yetmezliği de olan hastanın akciğer oskültasyonunda bilateral yaygın wheezing ve bazallerde yaş krepitan raller saptandı ve hastaya düşük doz lokal anestezik ajan ile semispinal anestezi yapılmasına karar verildi.
Sol lateral dekubit pozisyonuna getirilerek 7.5 mg bupivakain (% 0.5) hiperbarik uygulandı. Hasta 10 dk. sol lateral dekubitis pozisyonda tutulduktan sonra supin pozisyona alındı. Pinprick testi ile T10 dermatom seviyesine kadar anestezi sağlandığı tespit edildi. Peroperatif vital bulgular stabildi. İki saat süren operasyonun sonunda hasta yoğun bakıma alınarak 24 saat izlendi ve komplikasyon gelişmeden servise gönderildi.