The Risk Factors in the Development of Gastrointestinal Complications in Coronary Artery Surgery
1Siyami Ersek Thoracic And Cardivasculary Center, Department Of Anesthesiology And Reanimation, Istanbul
2Siyami Ersek Thracic And Cardiovasculary Center, Department Of Cardiovasculary Surgery, Istanbul
Eur Arch Med Res 2014; 30(3): 153-157 DOI: 10.5222/otd.2014.153
Full Text PDF (Turkish)

Abstract

OBJECTIVEGastrointestinal complications in coronary artery surgery are rare but highly mortal. Preoperative factors, co-morbidities and the effects of cardiopulmonary bypass result in various pathologies concerning gastrointestinal system complications. In this retrospective study we aim to determine risk factors for gastrointestinal system complications by evaluating preoperative factors, perioperative and postoperative clinical data of patients who underwent coronary artery surgery. METHODSPreoperative factors, perioperative and postoperative clinical data of 1212 consecutive patients who underwent coronary artery surgery in Dr. Siyami Ersek Hospital between January 2012 and July 2013 were studied with the approval of the hospital’s education and scientific board. RESULTSThe group with gastrointestinal system complications was older, had chronic renal and cardiac failure. Postoperative acute renal failure was found to be the most significant risk factor. (OR: 6.1, % 95 CI 3.6-8.7). Peripheral artery disease was an especially significant risk factor in patients who developed mesenteric ischemia (OR: 3.9, % 95 CI 2.6-6.9). CONCLUSIONMortality and morbidity can be reduced in patients under risk for all gastrointestinal system complications, especially mesenteric ischemia, with close monitoring, early diagnosis and treatment.


Koroner Arter Cerrahisinde Gastrointestinal Komplikasyon Gelişimindeki Risk Faktörleri
1Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Merkezi Eah, İstanbul, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Kliniği
2Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp Ve Damar Cerrahisi Merkezi, Eah, Kardiyovasküler Cerrahi Kliniği, İstanbul
European Archives of Medical Research 2014; 30(3): 153-157 DOI: 10.5222/otd.2014.153

AMAÇ Koroner arter cerrahisinde gastrointestinal komplikasyonlar nadir görülür ancak mortalitesi oldukça yüksektir. Hastaların preoperatif özellikleri, yandaş hastalıklar ve kardiyopulmoner baypasın etkileri ile postoperatif süreçte çeşitli patolojileri içeren gastrointestinal komplikasyonlar gelişmektedir. Bu retrospektif çalışmada amacımız koroner arter cerrahisi geçiren hastalarda preoperatif özellikleri, peroperatif ve postoperatif klinik verileri değerlendirerek, gastrointestinal komplikasyonların gelişimi açısından risk faktörlerini belirlemeye çalıştık.YÖNTEMLERDr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi EAH’de Ocak 2012-Temmuz 2013 yılları arasında koroner arter cerrahisi geçiren 1212 ardışık hastanın preoperatif özellikleri, peroperatif ve postoperatif klinik verileri hastane eğitim ve bilimsel kurul onayı alınarak retrospektif olarak değerlendirildi. BULGULARGastrointestinal komplikasyon gelişen hasta grubu daha yaşlı, kronik renal ve kardiyak yetmezlikteydi. Postoperatif akut renal yetmezlik en etkili risk faktörü olarak tespit edildi (OR: 6.1, % 95 CI 3.6-8.7). Periferik arter hastalığı özellikle mezenter iskemisi gelişen hastalarda önemli bir risk faktörü olarak görüldü(OR: 3.9, % 95 CI 2.6-6.9). SONUÇGastrointestinal komplikasyonlar, özellikle mezenterik iskemi gelişme olasılığı olan riskli hastaların yakın takibi, erken tanı ve tedavinin sağlanması hastaların mortalite ve morbiditesini düşürebilir.